邵洁(两岁后宝宝还需要补充维生素D吗)
资讯
2023-11-28
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1. 邵洁,两岁后宝宝还需要补充维生素D吗?
最近,浙医儿院儿童保健科新开设了儿童体检套餐,一个寒假下来,总共为30多位孩子完成了体检。儿童保健科主任邵洁发现,参加体检的孩子中,大部分血液中20-羟维生素D水平比较低,通俗地讲,就是体内维生素D缺乏。缺乏维生素D会引发儿童佝偻病和骨质疏松症,也会影响成年后的骨骼健康。邵洁主任说,目前普遍推荐两周岁以下的孩子补充维生素D,但从目前的检查结果来看,即便超过两周岁,很多孩子依然需要补充维生素D。
超七成新生儿维生素D缺乏
发现如此高比例的维生素D缺乏,邵洁主任并没有感到意外。她说,浙江省曾经对500多名孕妇进行维生素D水平的测定,发现夏秋季水平最高,因为这个时间段的阳光比较充足。不过,即便这个季节的维生素D水平最高,仍有64%的孕母和75%的新生儿维生素D水平低于推荐标准(50nmol/L)。至于光照相对不足的冬春季节,体内的维生素D水平就更低了。
众所周知,维生素D能够促进钙的吸收,如果缺乏维生素D,可能患上骨质疏松症和儿童佝偻病。邵洁主任介绍,维生素D和人体的骨矿化和骨健康密切相关,一般青少年期是形成人体一生峰值骨量的关键期,约99%的峰值骨量在18岁前获得,以计算机模拟人体骨骼变化,每增加10%峰值骨量,可使骨质疏松发病延缓13年。所以,为了预防老年性骨质疏松,办法之一就是从小做好骨矿化储备。如果在青少年时期没有足够的骨量储存,年老后就很容易发生骨质疏松、骨折。
维生素D对人体的作用还远不止这些。近些年的研究显示,维生素D缺乏还与糖尿病、冠心病、高血压、脂肪肝、类风湿性关节炎、口腔疾病、多发性硬化症等常见慢性病有关。据悉,维生素D缺乏还被认为和哮喘的发病有关,为什么冬春季节呼吸道疾病容易高发,就与这段时间的日照比较少有关系。另外,补充维生素D还能降低乳腺癌、前列腺癌的发生率。
每年查一次20-羟维生素D水平
杭州的刘女士家有个32个月大的宝宝,从出生开始,她就坚持每天给宝宝服用500IU维生素D。宝宝两周岁时,她带孩子去社区体检,社区医生告诉她,现在开始可以不用再吃维生素D了。
但从目前的孩子体检数据来看,邵洁主任认为,即便超过两周岁,大部分仍然需要额外补充维生素D。
首先,我们很难从日常的食谱中获得足够的维生素D。日常食物如谷类、蔬菜、薯类、豆制品、肉类等几乎不含维生素D。蛋黄、动物内脏和某些海鱼肉类能提供少量的维生素D。只有海鱼的肝脏,特别是其中的脂肪(鱼肝油)能提供大量的维生素D,但因为他们不是我们的日常食物,平常能吃到的机会也不多。
维生素D的另外一个来源是通过晒太阳获得。但维生素D的产生还与日照的波长有关,波长为296-310nm的紫外线才能使皮肤产生内源性维生素D,就是说,只有中午时分的阳光才能起到这个作用。邵洁主任说,另外,它还与日照时间和皮肤暴露面积有关,如果冬天裹上厚厚的冬装,皮肤暴露面积过少,就晒不到什么太阳了。现在雾霾天多,不能出去活动,通过晒太阳来获得维生素D的可能性就更低了。
正是基于这些原因,很多儿童和成人都存在体内维生素D缺乏的问题。她透露,自己就有每天补充800-1000IU维生素D的习惯。邵洁主任建议,有条件的家长可以每年带孩子做一次检查,通过检查20-羟维生素D水平和骨矿化密度等来了解孩子的骨骼健康,根据情况适时补充。
2. 胎儿的健康与爸爸的饮食有何关联?
胚胎时就开始打基础
人的健康从还是一颗受精卵的时候就开始打基础了。胚胎形成后就要靠母体提供营养来支持成长,这时候就需要很多营养素。
除了补叶酸,很多孕妈妈还要注意补充铁和钙。因为孕妈妈体内的营养素会优先提供给胎儿,所以很多孕妇如果饮食中没有相应增加铁摄入的话,很容易处于铁缺乏的状态,影响宝宝发育。
而胎儿在五个月后骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增,孕妈妈一定要注意钙和铁等的补充。
除了定期监测身体状况和补充身体营养外,孕妈妈还要注意补充“心理营养”。愉快稳定的情绪有利于母婴健康;负面情绪则会加重妊娠反应,使孕妇食欲下降,影响胎儿的营养摄入,从而影响胎儿的躯体和神经系统等发育。而且胎儿可以感受到母亲的情绪,因为孕妇心情焦虑后,体内肾上腺素等激素上升,可以通过胎盘传递给胎儿。如果母体肾上腺素长期较高,胎儿肾上腺素也会出现分泌异常,影响对胎儿的血氧和营养供应。所以,孕妈妈一定要做好心理保健。
培养孩子健康的进食习惯
浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科邵洁讲了这样一个门诊故事:
有个17个月大的宝宝,爸爸带着来看病,因为不好好吃饭体重只有8.5公斤,精精瘦。一起来的还有奶奶和外婆。邵洁问奶奶,每天给孩子吃几次。奶奶算了算,一天大概有10次:早饭不好好吃,9点多再煮点馄饨,吃一两口又不要吃了,就这样一天要喂10次。“这么个吃法,孩子的饱中枢一直被刺激,但是饥饿中枢没有得到刺激,所以总没胃口。”邵洁给奶奶布置了一个作业,做膳食日记:每天吃什么,什么时候吃的,吃多少,都记下来,一天三餐,大家坐下来一起吃,2次点心,不能另外开小灶,也不能追着喂。两个礼拜之后,奶奶来交“作业”说,刚开始孩子还是吃得少,从第5天开始变了,早上吃完早饭,去外面玩,到点了,孩子自己拽着奶奶往家跑,乖乖地坐在饭桌上等着开饭。
留意这几点,可以更好地帮助培养孩子的进食行为:
1、养成规律的进餐时间,千万不要因为孩子餐时进食少而增加提供食物的次数,抑制孩子的食欲。比如说11月龄的孩子,进奶次数2-3次,固体食物2-3次。
如:早餐安排奶+馒头或包子或鸡蛋饼;
9点:点心为水果(50-100克);
12点:中餐为软米饭+菜末+肉末;
下午3点:点心为奶;
下午6点:晚餐为面类+菜末+肝末或鱼肉。
晚上8:30:睡前奶。
2、进餐时以鼓励为主,不能有任何干扰物,如玩玩具、看电视。示范孩子学咀嚼并吞咽固体食物,促进乳牙萌出。感谢您的耐心阅读,想了解更多关于健康方面的干货内容,欢迎留言关注咕咚健康小助手!你的点赞是给我最大的鼓励~
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1. 邵洁,两岁后宝宝还需要补充维生素D吗?
最近,浙医儿院儿童保健科新开设了儿童体检套餐,一个寒假下来,总共为30多位孩子完成了体检。儿童保健科主任邵洁发现,参加体检的孩子中,大部分血液中20-羟维生素D水平比较低,通俗地讲,就是体内维生素D缺乏。缺乏维生素D会引发儿童佝偻病和骨质疏松症,也会影响成年后的骨骼健康。邵洁主任说,目前普遍推荐两周岁以下的孩子补充维生素D,但从目前的检查结果来看,即便超过两周岁,很多孩子依然需要补充维生素D。
超七成新生儿维生素D缺乏
发现如此高比例的维生素D缺乏,邵洁主任并没有感到意外。她说,浙江省曾经对500多名孕妇进行维生素D水平的测定,发现夏秋季水平最高,因为这个时间段的阳光比较充足。不过,即便这个季节的维生素D水平最高,仍有64%的孕母和75%的新生儿维生素D水平低于推荐标准(50nmol/L)。至于光照相对不足的冬春季节,体内的维生素D水平就更低了。
众所周知,维生素D能够促进钙的吸收,如果缺乏维生素D,可能患上骨质疏松症和儿童佝偻病。邵洁主任介绍,维生素D和人体的骨矿化和骨健康密切相关,一般青少年期是形成人体一生峰值骨量的关键期,约99%的峰值骨量在18岁前获得,以计算机模拟人体骨骼变化,每增加10%峰值骨量,可使骨质疏松发病延缓13年。所以,为了预防老年性骨质疏松,办法之一就是从小做好骨矿化储备。如果在青少年时期没有足够的骨量储存,年老后就很容易发生骨质疏松、骨折。
维生素D对人体的作用还远不止这些。近些年的研究显示,维生素D缺乏还与糖尿病、冠心病、高血压、脂肪肝、类风湿性关节炎、口腔疾病、多发性硬化症等常见慢性病有关。据悉,维生素D缺乏还被认为和哮喘的发病有关,为什么冬春季节呼吸道疾病容易高发,就与这段时间的日照比较少有关系。另外,补充维生素D还能降低乳腺癌、前列腺癌的发生率。
每年查一次20-羟维生素D水平
杭州的刘女士家有个32个月大的宝宝,从出生开始,她就坚持每天给宝宝服用500IU维生素D。宝宝两周岁时,她带孩子去社区体检,社区医生告诉她,现在开始可以不用再吃维生素D了。
但从目前的孩子体检数据来看,邵洁主任认为,即便超过两周岁,大部分仍然需要额外补充维生素D。
首先,我们很难从日常的食谱中获得足够的维生素D。日常食物如谷类、蔬菜、薯类、豆制品、肉类等几乎不含维生素D。蛋黄、动物内脏和某些海鱼肉类能提供少量的维生素D。只有海鱼的肝脏,特别是其中的脂肪(鱼肝油)能提供大量的维生素D,但因为他们不是我们的日常食物,平常能吃到的机会也不多。
维生素D的另外一个来源是通过晒太阳获得。但维生素D的产生还与日照的波长有关,波长为296-310nm的紫外线才能使皮肤产生内源性维生素D,就是说,只有中午时分的阳光才能起到这个作用。邵洁主任说,另外,它还与日照时间和皮肤暴露面积有关,如果冬天裹上厚厚的冬装,皮肤暴露面积过少,就晒不到什么太阳了。现在雾霾天多,不能出去活动,通过晒太阳来获得维生素D的可能性就更低了。
正是基于这些原因,很多儿童和成人都存在体内维生素D缺乏的问题。她透露,自己就有每天补充800-1000IU维生素D的习惯。邵洁主任建议,有条件的家长可以每年带孩子做一次检查,通过检查20-羟维生素D水平和骨矿化密度等来了解孩子的骨骼健康,根据情况适时补充。
2. 胎儿的健康与爸爸的饮食有何关联?
胚胎时就开始打基础
人的健康从还是一颗受精卵的时候就开始打基础了。胚胎形成后就要靠母体提供营养来支持成长,这时候就需要很多营养素。
除了补叶酸,很多孕妈妈还要注意补充铁和钙。因为孕妈妈体内的营养素会优先提供给胎儿,所以很多孕妇如果饮食中没有相应增加铁摄入的话,很容易处于铁缺乏的状态,影响宝宝发育。
而胎儿在五个月后骨骼和牙齿生长得特别快,是迅速钙化时期,对钙质的需求简直是剧增,孕妈妈一定要注意钙和铁等的补充。
除了定期监测身体状况和补充身体营养外,孕妈妈还要注意补充“心理营养”。愉快稳定的情绪有利于母婴健康;负面情绪则会加重妊娠反应,使孕妇食欲下降,影响胎儿的营养摄入,从而影响胎儿的躯体和神经系统等发育。而且胎儿可以感受到母亲的情绪,因为孕妇心情焦虑后,体内肾上腺素等激素上升,可以通过胎盘传递给胎儿。如果母体肾上腺素长期较高,胎儿肾上腺素也会出现分泌异常,影响对胎儿的血氧和营养供应。所以,孕妈妈一定要做好心理保健。
培养孩子健康的进食习惯
浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科邵洁讲了这样一个门诊故事:
有个17个月大的宝宝,爸爸带着来看病,因为不好好吃饭体重只有8.5公斤,精精瘦。一起来的还有奶奶和外婆。邵洁问奶奶,每天给孩子吃几次。奶奶算了算,一天大概有10次:早饭不好好吃,9点多再煮点馄饨,吃一两口又不要吃了,就这样一天要喂10次。“这么个吃法,孩子的饱中枢一直被刺激,但是饥饿中枢没有得到刺激,所以总没胃口。”邵洁给奶奶布置了一个作业,做膳食日记:每天吃什么,什么时候吃的,吃多少,都记下来,一天三餐,大家坐下来一起吃,2次点心,不能另外开小灶,也不能追着喂。两个礼拜之后,奶奶来交“作业”说,刚开始孩子还是吃得少,从第5天开始变了,早上吃完早饭,去外面玩,到点了,孩子自己拽着奶奶往家跑,乖乖地坐在饭桌上等着开饭。
留意这几点,可以更好地帮助培养孩子的进食行为:
1、养成规律的进餐时间,千万不要因为孩子餐时进食少而增加提供食物的次数,抑制孩子的食欲。比如说11月龄的孩子,进奶次数2-3次,固体食物2-3次。
如:早餐安排奶+馒头或包子或鸡蛋饼;
9点:点心为水果(50-100克);
12点:中餐为软米饭+菜末+肉末;
下午3点:点心为奶;
下午6点:晚餐为面类+菜末+肝末或鱼肉。
晚上8:30:睡前奶。
2、进餐时以鼓励为主,不能有任何干扰物,如玩玩具、看电视。示范孩子学咀嚼并吞咽固体食物,促进乳牙萌出。感谢您的耐心阅读,想了解更多关于健康方面的干货内容,欢迎留言关注咕咚健康小助手!你的点赞是给我最大的鼓励~
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